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Resumen (Introducción): La sostenibilidad de los hogares es un gran desafío en la actualidad. En ellos se desarrollan actividades que aceleran la degradación del ambiente como, por ejemplo, la mala disposición de residuos sólidos urbanos, consumo excesivo de energía eléctrica y agua, uso de combustibles fósiles. (Objetivo): Determinar el nivel de sostenibilidad de hogares urbanos del municipio de Macuspana, Tabasco, México. (Metodología): Se evaluaron 370 hogares urbanos representativos al total de viviendas urbanas habitadas en el municipio, con un nivel de confianza del 95 %. Se utilizo un marco de evaluación de la sostenibilidad para hogares urbanos (MESHU) creado a partir de la selección, medición y clasificación porcentual de indicadores sociales, económicos y ambientales. Se evaluaron 30 indicadores de sostenibilidad divididos en los siguientes atributos: autogestión, adaptabilidad, cultura ambiental, convivencia y productividad. (Resultados): El nivel de sostenibilidad de los hogares fue del 45 %, es decir, son medianamente sustentables. (Conclusiones): La evaluación de sostenibilidad en hogares urbanos permitió una aproximación a la realidad sobre las prácticas y uso de los recursos naturales en la vida cotidiana. Se evidenció también que existe una cultura en los hogares hacia la sostenibilidad.

Abstract (Introduction): The sustainability of homes is a mayor challenge today. Activities that accelerate environmental degradation are developed on them, for example: poor disposal of urban solid waste, excessive consumption of electricity and water, and use of fossil fuels. (Objective): To determine the level of sustainability of urban homes in the municipality of Macuspana, Tabasco, Mexico. (Methodology): 370 urban house representatives of the total number of urban dwellings inhabited in the city were evaluated, with a confidence level of 95 %. A Sustainability Assessment Framework for Urban Homes (MESHU) created from the selection, measurement, and percentage rank of social, economic, and environmental indicators is proposed. 30 sustainability indicators divided into the following attributes were evaluated: self-management, adaptability, environmental culture, coexistence and productivity. (Results): The sustainability level of the homes was 45 %, this means that they are pretty sustainable. (Conclusions): The sustainability assessment of urban homes allowed an approximation of the reality of practices and use of natural resources in the daily life. It was also evident that homes have a culture toward sustainability.

https://doi.org/10.15359/rca.58-1.5

Cierre de la orejuela izquierda frente a anticoagulantes orales en FA e implante de stents coronarios. Registro DESAFIO
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López-Mínguez, José Ramón

; Suárez-Corchuelo, Estrella

; López-Tejero, Sergio

; Nombela-Franco, Luis

; Freixa-Rofastes, Xavier

; Bastos-Fernández, Guillermo

; Millán-Álvarez, Xavier

; Moreno-Gómez, Raúl

; Fernández-Díaz, José Antonio

; Amat-Santos, Ignacio

; Benito-González, Tomás

; Alfonso-Manterola, Fernando

; Salinas-Sanguino, Pablo

; Cepas-Guillén, Pedro

; Arzamendi, Dabit

; Cruz-González, Ignacio

; Nogales-Asensio, Juan Manuel

REC: Interventional Cardiology

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Dez 2023, Volume 5 Nº 4 Páginas 287 - 296

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción y objetivos: El tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) que requieren implante de stents coronarios es un desafío. El objetivo del estudio fue investigar si el cierre de la orejuela izquierda (COI) podría ser una opción posible y beneficiosa para estos pacientes. Para ello, se analiza el impacto del COI más tratamiento antiagregante plaquetario (AP) en comparación con la combinación de anticoagulantes orales (ACO), incluidos los ACO directos, y tratamiento AP en los resultados a largo plazo de estos pacientes Métodos: Se analizaron los resultados de 207 pacientes con FANV sometidos consecutivamente a implante de stents coronarios. Recibieron ACO 146 pacientes (74 acenocumarol, 71 ACO de acción directa) y en 61 se realizó COI. La mediana de seguimiento fue de 35 meses. Los pacientes también recibieron tratamiento AP por prescripción de su cardiólogo. El estudio recibió la debida supervisión ética. Resultados: La edad (media: 75,7 años) y el antecedente de accidente vascular cerebral fueron similares en ambos grupos, aunque el grupo de COI presentó más características desfavorables (antecedente de enfermedad de las arterias coronarias [CHA2DS2-VASc], antecedente de hemorragias significativas [BARC ≥ 2] y HAS-BLED). La aparición de acontecimientos adversos graves (muerte, accidente vascular cerebral, accidente isquémico transitorio, hemorragia grave) y cardiovasculares graves (muerte de causa cardiaca, accidente vascular cerebral, accidente isquémico transitorio, infarto de miocardio) fue significativamente mayor en el grupo de ACO que en el de COI: 19,75 frente a 9,06% (HR = 2,18; p = 0,008) y 6,37 frente a 1,91% (HR = 3,34; p = 0,037), respectivamente. Conclusiones: La combinación de COI y tratamiento AP en pacientes con FANV conlleva mejor pronóstico clínico a largo plazo que el tratamiento con ACO y terapia AP, a pesar de las características basales desfavorables del grupo de COI.

ABSTRACT Introduction and objectives: The treatment of patients with non-valvular atrial fibrillation (NVAF) who need coronary stenting is challenging. The objective of the study was to determine whether left atrial appendage occlusion (LAAO) could be a feasible option and benefit these patients. To this end, we studied the impact of LAAO plus antiplatelet drugs vs oral anticoagulants (OAC) (including direct OAC) plus antiplatelet drugs in these patients' long-term outcomes. Methods: The results of 207 consecutive patients with NVAF who underwent coronary stenting were analyzed. A total of 146 patients were treated with OAC (75 with acenocoumarol, 71 with direct OAC) while 61 underwent LAAO. The median follow-up was 35 months. Patients also received antiplatelet therapy as prescribed by their cardiologist. The study received the proper ethical oversight. Results: Age (mean 75.7 years), and the past medical history of stroke were similar in both groups. However, the LAAO group had more unfavorable characteristics (history of coronary artery disease [CHA2DS2-VASc], and significant bleeding [BARC ≥ 2] and HAS-BLED). The occurrence of major adverse events (death, stroke/transient ischemic events, major bleeding) and major cardiovascular events (cardiac death, stroke/transient ischemic attack, and myocardial infarction) were significantly higher in the OAC group compared to the LAAO group: 19.75% vs 9.06% (HR, 2.18; P = .008) and 6.37% vs 1.91% (HR, 3.34; P = .037), respectively. Conclusions: In patients with NVAF undergoing coronary stenting, LAAO plus antiplatelet therapy produced better long-term outcomes compared to treatment with OAC plus antiplatelet therapy despite the unfavorable baseline characteristics of the LAAO group.

https://doi.org/10.24875/recic.m23000386

Análisis de indicadores extremos climáticos y la percepción local en dos comunidades de la Selva Lacandona
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Álvarez-Vázquez, José Luis

; Aguilar-Sánchez, Genaro

; Granados-Ramírez, Rebeca

; Duch-Gary, Jorge

; Juárez-Méndez, Juan

; Tamara-Pedron, Isabel

Revista mexicana de ciencias agrícolas

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Nov 2023, Volume 14 Nº 7 elocation e2996

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen En el presente estudio, se analizaron los índices de cambio climático de la estación climática Lacantún, México y su influencia en el ámbito agrícola (sistema milpa) en dos comunidades de la región de la Selva Lacandona. La detección de cambios e identificación de tendencias de temperatura y precipitación en el área en estudio se llevó a cabo mediante el cálculo de los índices propuestos por el equipo de expertos en detección e índices de cambio climático a través del programa RClimdex. Además, mediante entrevistas a la población local se conoció la percepción de los cambios en el clima y su impacto en la agricultura. Los resultados indican que, del año 1980 al 2016, hubo un incremento de 1.5 °C en la temperatura máxima, incremento de 0.5 °C en la temperatura mínima, la precipitación disminuyó 500 mm, los días secos aumentaron y los días húmedos no presentaron variación. De acuerdo con la percepción de la población las lluvias se han retrasado y disminuido, demorando las siembras hasta por 20-30 días, la canícula se ha prolongado 10 o 15 días más, existe una mayor presencia de plagas y enfermedades (gusano cogollero y roya del frijol), estos cambios han provocado reducción en el rendimiento del maíz en un 20-25% y de 20-30% en frijol.

Abstract In the present study, the climate change indices of the Lacantún climate station, Mexico, and their influence on the agricultural field (milpa system) in two communities of the Lacandon Rainforest region were analyzed. The detection of changes and identification of temperature and precipitation trends in the study area was carried out by calculating the indices proposed by the expert team on climate change detection and indices through the RClimdex program. In addition, through interviews with the local population, the perception of climate changes and their impact on agriculture was known. The results indicate that, from 1980 to 2016, there was an increase of 1.5 °C in the maximum temperature, an increase of 0.5 °C in the minimum temperature, precipitation decreased by 500 mm, dry days increased, and wet days did not vary. According to the perception of the population, there is a delay and a decrease in rains, delaying sowings for up to 20-30 days, the dog days have extended 10 or 15 more days, there is a greater presence of pests and diseases (fall armyworm and bean rust); these changes have caused yield reductions of 20-25% in corn and 20-30% in beans.

https://doi.org/10.29312/remexca.v14i7.2996

Eficacia del apósito de gluconato de clorhexidina sobre las infecciones relacionadas con el catéter de hemodiálisis
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Pelayo-Alonso, Raquel

; García-Martínez, Mirian

; Martínez-Álvarez, Patricia

; Portilla-Sánchez, Marta

; Pacheco-Martínez, Sandra

; Cobo-Sánchez, José Luis

Enfermería Nefrológica

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Set 2023, Volume 26 Nº 3 Páginas 232 - 239

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El uso de catéteres venosos centrales para hemodiálisis se relaciona con un mayor desarrollo de complicaciones infecciosas, por lo que las Guías de Práctica Clínica recomiendan diferentes estrategias para disminuir dichas complicaciones, sin indicación clara sobre el apósito a utilizar en la cura del orificio de salida. Objetivos: Comparar la tasa de infecciones relacionadas con el catéter de dos pautas de cura del orificio de salida del catéter venoso central de hemodiálisis: apósito con gluconato de clorhexidina al 2% frente a clorhexidina en solución al 2%, cubierta con apósito de poliuretano semipermeable autoadhesivo. Material y Método: Estudio experimental, controlado, aleatorizado en pacientes en hemodiálisis a través de catéter venoso central para comparar dos pautas de cura, grupo control: clorhexidina en solución al 2% cubierta con apósito de poliuretano semipermeable autoadhesivo y grupo intervención: apósito con gluconato de clorhexidina al 2%. Se recogieron datos socioclínicos y relacionados con las complicaciones infecciosas. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial.. Resultados: Se estudiaron 50 pacientes, 25 en cada grupo. El grupo intervención presentó dos infecciones del orificio de salida y el grupo control, presentó doce casos (OR: 0,176, IC 95%: 0,039-0,790; p=0,013). El grupo intervención presentó un caso de bacteriemia frente a dos episodios del grupo control (OR: 0,533, IC 95%: 0,048-5,892; p=ns). Conclusión: La cura con apósito con gluconato de clorhexidina al 2% es una medida protectora frente a la infección del orificio de salida en comparación con la cura con clorhexidina en solución al 2% y apósito de poliuretano.

ABSTRACT Introduction: The use of central venous catheters for hemodialysis is associated with a higher incidence of infectious complications, leading Clinical Practice Guidelines to recommend various strategies to reduce such complications, with no clear indication of the dressing to use for catheter exit site care. Objectives: To compare the infection rate related to the catheter exit site using two different protocols: dressing with 2% chlorhexidine gluconate versus 2% chlorhexidine solution, both covered with self-adhesive semi-permeable polyurethane dressing for central venous catheters used in hemodialysis. Material and Method: An experimental, controlled, randomized study was conducted in hemodialysis patients with central venous catheters to compare two care protocols. The control group received a 2% chlorhexidine solution covered with a self-adhesive semi-permeable polyurethane dressing, while the intervention group received a dressing with 2% chlorhexidine gluconate. Socio-clinical and infection-related data were collected, and descriptive and inferential analyses were performed. Results: A total of 50 patients were studied, with 25 in each group. The intervention group had two exit site infections, while the control group had twelve cases (OR: 0.176, 95% CI: 0.039-0.790; p=0.013). The intervention group had one case of bacteremia compared to two cases in the control group (OR: 0.533, 95% CI: 0.048-5.892; p=ns). Conclusion: Dressing with 2% chlorhexidine gluconate is a protective measure against exit site infection compared to dressing with 2% chlorhexidine solution and polyurethane dressing.

https://doi.org/10.37551/s2254-28842023022

Efectos económicos de la complementariedad comercial en la negociación de un tratado de libre comercio entre México y Corea del Sur
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Quintana Romero, Luis

; Mun, Nam Kwon

; Álvarez-García, José

El trimestre económico

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Jun 2023, Volume 90 Nº 358 Páginas 497 - 529

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen México y Corea del Sur han avanzado en sus vínculos comerciales desde que iniciaron relaciones diplomáticas en 1962. Actualmente, los gobiernos de ambas economías se encuentran discutiendo la posibilidad de negociar un acuerdo de libre comercio. El objetivo de esta investigación es evaluar los efectos potenciales de dicho acuerdo. Para ello, se utilizan índices de intensidad comercial, ventajas comparativas reveladas, complementariedad y similitud comercial. Los resultados obtenidos muestran que los dos países han visto intensificar sus relaciones comerciales, lo que ha convertido a México en el principal socio comercial de Corea del Sur en América Latina, y ha dado lugar a una estructura comercial de complementariedad con ventajas para México en el comercio de combustibles minerales, lubricantes, maquinaria y equipo de transporte. También se obtuvo evidencia de la existencia de una asimetría en sus tarifas arancelarias que podría generar ventajas comerciales, sobre todo para México en el sector primario, en caso de lograr avanzar a la firma de un tratado de libre comercio.

Abstract Mexico and South Korea have progressed in their commercial affairs since they began diplomatic relations in 1962. Currently, the possibility of negotiating a free trade agreement between both economies is being raised. The objective of this research is to evaluate the potential effects of such a trade agreement for both countries. For this, indexes of commercial intensity, revealed comparative advantages, complementarity, and commercial similarity are used. The results show that these two countries have intensified their trade relations, turning Mexico into South Korea’s main trading partner in Latin America and giving rise to a complementary trade structure with advantages for Mexico in the trade of mineral fuels, lubricants, machinery, and transport equipment. Also, an asymmetry was found in the tariff rates that could generate commercial advantages, especially for Mexico in the primary sector in case of the signing of a free trade agreement.

https://doi.org/10.20430/ete.v90i358.1666

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad extensa
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Díaz-García, Diego A.

; Corona-Cruz, José F.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Blake-Cerda, Mónika

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Alatorre-Alexander, Jorge A.

; Alexander-Meza, Francisco

; Barrón-Barrón, Feliciano

; Blanco-Vázquez, Yazmín C.

; Campos-Gómez, Saúl

; Mata-Moya, Dolores de la

; Figueroa-Martínez, Pedro

; González-Cisneros, Paulina E.

; Íñiguez-García, Marco A.

; Lázaro-León, Jesús M.

; Loyola-García, Ulises

; Morales-Rivera, Marcelino

; Olivares-Torres, Carlos

; Ramos-Ramírez, Maritza

; Sáenz-Frías, Julia A.

; Silva-Bravo, Fernando

; Trejo-Rosales, Rogelio

; Souto-del Bosque, Miguel

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Jun 2023, Volume 22 Nº 2 Páginas 55 - 73

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000122

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad limitada
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Blake-Cerda, Mónika

; Corona-Cruz, José F.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Díaz-García, Diego A.

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Maldonado-Magos, Federico

; Aldaco-Sarvide, Fernando

; Alvarado-Zermeño, Adriana

; Barajas-Figueroa, Luis J.

; Bautista-Aragón, Yolanda

; Bolaños-Morales, Francina V.

; Castillo-Ortega, Graciano

; Félix-Leyva, Jesús A.

; Gerson-Cwilich, Raquel

; Guzmán-de Alba, Enrique

; López-Galindo, Ángel A.

; Mariscal-Ramírez, Carlos

; Piñeiro-Retif, Rafael

; Ramos-Prudencio, Rubí

; Rodríguez-Cid, Jerónimo

; Silva-Bravo, Fernando

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Mar 2023, Volume 22 Nº 1 Páginas 3 - 23

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP, enfermedad limitada, en México, basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración entre el Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensuaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad limitada, producto de las preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó críticamente la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas, antes de incorporarla a la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad limitada del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica en estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by rapid growth rate and development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of limited disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: Consensus recommendations were reached, both by the Delphi method and in remote meetings, for limited SCLC disease resulting from the same number of work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the guide. Conclusion: This guide provides clinical recommendations for the management of limited disease SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000121

Influenza vaccination for primary and secondary prevention of cardiovascular risk: Call to action of Cardiology Societies of Mexico
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Guerra, Arturo

; Cossío, Jorge

; Enciso, José Manuel

; Alcocer, Alejandro

; Gómez-Álvarez, Enrique

; Meaney, Eduardo

; Palomo, Silvia

; Alcocer, Luis

Cardiovascular and metabolic science

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Mar 2023, Volume 34 Nº 1 Páginas 25 - 28

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: La influenza aumenta sustancialmente el riesgo de desencadenar síndromes coronarios agudos e insuficiencia cardiaca. La vacunación contra la influenza disminuye estos riesgos y disminuye la aparición de complicaciones. Se recomienda la vacunación de toda la población, especialmente las personas con riesgo o con enfermedad cardiovascular establecida.

Abstract: Influenza substantially increases the risk of triggering acute coronary syndromes and heart failure. Vaccination against influenza decreases these risks and diminishes the occurrence of complications. Vaccination of the entire population is recommended, especially for people at risk or with established cardiovascular disease.

https://doi.org/10.35366/110250

First report of pediatric ehrlichiosis in Mexico
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Cisneros-Saldaña, Daniela

; Osuna- Álvarez, Luis E.

; Castillo-Bejarano, José I.

; Santos, Abiel H. Mascareñas-de los

; Vaquera-Aparicio, Denisse N.

; Pérez-Cavazos, Samantha

Boletín médico del Hospital Infantil de México

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2023, Volume 80 Supl. 1 Páginas 12 - 22

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Ehrlichia chaffeensis es responsable de la mayoría de los casos de ehrlichiosis humana, una enfermedad febril aguda transmitida por garrapatas. Esta entidad clínica se reporta con mayor frecuencia en adultos de Estados Unidos. Por lo tanto, es de especial interés caracterizarla en niños, dado que se han reportado muy pocos casos en niños fuera de este país. Caso clínico: Se describe el caso de una paciente de sexo femenino de 15 años, originaria y residente del noreste de México con una historia de cinco días de mialgias, artralgias, fiebre, dolor abdominal, erupción cutánea y somnolencia. Se sospechó la posibilidad de una enfermedad transmitida por garrapatas considerando que convivió con tres perros infestados de garrapatas que habían muerto recientemente y una vecina con síntomas similares, quien se deterioró rápidamente y murió una semana antes. Ehrlichia spp. se detectó en una muestra sérica mediante reacción en cadena de la polimerasa. La paciente completó un curso de siete días de doxiciclina y fue dada de alta con resolución de los síntomas. Conclusiones: Este caso es el primer reporte de ehrlichiosis en un paciente pediátrico en México que ilustra la importancia de considerar enfermedades transmitidas por garrapatas dentro del diagnóstico diferencial de pacientes con exantema, fiebre y alteración del estado de conciencia. Esta presentación clínica inicial puede ser indistinguible de otras entidades como dengue, meningococcemia y síndrome multisistémico inflamatorio, entre otras.

Abstract Background: Ehrlichia chaffeensis is responsible for most cases of human ehrlichiosis, an acute febrile tick-borne disease. This clinical entity is more commonly reported in adults from the United States. Therefore, it is of special interest to characterize this disease in children, given that very few cases in children have been reported outside of this country. Case report: We describe the case of a 15-year-old female from northeastern Mexico with a five-day history of myalgias, arthralgias, fever, abdominal pain, rash, and somnolence. The possibility of tick-borne disease was suspected considering that she lived with three tick-infested dogs that had recently died and a neighbor with similar symptoms who deteriorated rapidly and died a week earlier. Ehrlichia spp. was detected in blood samples by polymerase chain reaction. The patient completed a seven-day course of doxycycline and was discharged with complete resolution of symptoms. Conclusions: This case is the first report of ehrlichiosis in a pediatric patient in Mexico, illustrating the importance of considering tick-borne diseases as a differential diagnosis in patients with rash, fever, and altered level of consciousness. This initial clinical presentation may be indistinct from other conditions such as dengue, meningococcemia, and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C), among others.

https://doi.org/10.24875/bmhim.22000056

10.

LA VARIABILIDAD DE LA SALINIDAD Y HUMEDAD EN LA GÉNESIS DE SUELOS DE UN HUMEDAL
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Barbosa, Osvaldo A.

; Álvarez-Rogel, José

; Lavado, Raúl S.

; Riscosa, Daniel A.

Ciencia del suelo

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Dez 2022, Volume 40 Nº 2 Páginas 237 - 256

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Las sales son un importante factor en la formación, evolución y clasificación de los suelos. Los humedales salinos son ambientes permanente o frecuentemente inundados, lo que determina normalmente el desarrollo de suelos halohidromórficos y vegetación halófita. El objetivo de este trabajo fue estudiar la génesis de suelos halohidromórficos en un bajo salino de San Luis (Argentina). El área estudiada fue la depresión denominada “Bajo Las Saladas”, localizada a los 33º 37´ de latitud Sur y 65º 25´ longitud Oeste, con una superficie de 120,7 ha. Se delimitaron los tipos fisonómicos de vegetación en diferentes subpaisajes. Se ubicaron varias parcelas de seguimiento en cada tipo fisonómico, y en ellas se realizaron las descripciones de los suelos y profundidad al nivel freático. Se muestrearon los horizontes, se analizaron y se procedió a clasificar los suelos taxonómicamente. En el sector llano se identificó el monte halófilo cuyos suelos se clasificaron como Haplustoles típicos. En el subpaisaje depresión salina el tipo fisonómico Matorral halófilo (dominado por Atriplex spp.) ocupa los suelos menos salinos, con mayor pH y nivel freático más profundo y los suelos se clasificaron como Ustortentes típicos o Epiacuentes típicos. En las áreas más húmedas y salinas aparecen parches de arbustal halófilo rastrero (dominado por Sarcocornia neei) y praderas abiertas de Distichlis spicata, praderas densas de D. spicata y en las zonas con mayor encharcamiento y anoxia, playas salinas que no presentan vegetación. Estos suelos se clasificaron como Epiacuentes típicos, con diferente distribución de horizontes, algunos con horizontes gley, en los restantes subpaisajes. En la génesis de estos suelos intervienen conjuntamente varios factores, como profundidad freática, salinidad, microrelieve, textura, y grado y duración del anegamiento.

ABSTRACT Salts are an important factor in the formation and evolution of soils, and their classification. Saline wetlands are permanently or frequently flooded environments, which normally causes the development of halohydro-morphic soils and halophytic vegetation. The aim of this work was to study the genesis of halohydromorphic soils in a saline wetland in San Luis (Argentina). The area studied was the depression called “Bajo Las Saladas”, located at 33º 37’ South latitude and 65º 25’ West longitude, with an area of 120.7 ha. The physiognomic types of vegetation in different sub-landscapes were delimited. Descriptions of the soils and depth to the water table were carried out in the monitoring plots located in each physiognomic type. The horizons were sampled, analyzed and the soils were classified. In the flat sector, soils of the halophilic bush were classified as typic Haplustolls. In the saline depression sublandscape, the physiognomic type Halophilic bush (dominated by Atriplex spp.) occupies the less saline soils, with higher pH and deeper water table, and the soils were typic Ustorthents or typic Epiaquents. In the more humid and saline areas there are patches of creeping halophilic bush (dominated by Sarcocornia neei), open meadows of Distichlis spicata, dense meadows of D. spicata and in the areas with greater flooding and anoxia, free of vegetation saline beaches. Those soils were classified as typic Epiaquents showing different distribution of horizons, some with glei horizons. Several factors intervene jointly in the genesis of these soils, such as water table depth, salinity, micro-relief, texture, and degree and duration of flooding.

11.

La prehistoria. Dilema conceptual
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Álvarez Farfán, Mariano Próspero

; Companioni Albrisa, Virgilio

; Pérez Fonseca, Luis José

Debates por la historia

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Dez 2022, Volume 10 Nº 2 Páginas 17 - 44

Abstract The study of history, in some disciplines, has traditionally been divided between Prehistory and History, however, it is worth asking if it is totally correct to continue using the concept of Prehistory, in light of the advances that have been achieved in auxiliary disciplines of history in recent decades? We intend to answer this question, which has been the subject of much-needed debate. Several authors in the study programs of the Cuban school intend to reflect on this problem and socialize how the subject is treated, without the intention of imposing points of view or turning it into a "straitjacket", but rather to contribute to the necessary debate that leads to the correct treatment of historical truth.

Resumen Es común que por adherirse a la tradición y presupuestos teóricos que datan de muchos años, al abordar la periodización de la historia, se haga alusión a la añeja división entre Prehistoria e Historia. ¿Es totalmente certero emplear el concepto de Prehistoria a la luz de los avances que se han logrado en las disciplinas auxiliares de la Historia en las últimas décadas? De una manera u otra, en el debate científico se cuestiona la pregunta que da inicio a este trabajo. Los autores nos proponemos reflexionar sobre esta problemática y socializar cómo se asume el tema en los programas de estudio de la escuela cubana, sin el ánimo de imponer puntos de vista o convertirlo en “camisa de fuerza”, sino de contribuir al necesario debate que aproxime al correcto tratamiento de la verdad histórica.

Résumé: Il est commun que, en adhérant la tradition et aux présupposés théoriques qui datent de nombreuses années, en abordant la périodicité de l’histoire, on fasse allusion à la division ancienne entre Préhistoire et Histoire. st-il tout à fait juste d’utiliser le concept de préhistoire à la lumière des progrès réalisés dans les disciplines auxiliaires de l’histoire au cours des dernières décennies? D’une manière ou d’une autre, le débat scientifique remet en question la question qui est à l’origine de ce travail. Les auteurs entendent réfléchir à cette problématique et socialiser la façon dont la question est prise en compte dans les programmes d’études de l’école cubaine, sans vouloir imposer des points de vue ou en faire une "camisole de force"mais de contribuer au débat nécessaire qui se rapproche du traitement correct de la vérité historique.

Streszczenie: Powszechne jest, ż e trzymając się tradycji i założe ń teoretycznych sprzed wielu lat, odnoszących się do periodyzacji historii, odwołuje się do starego podzia łu na prehistorię i historię. Czy całkowicie słuszne jest posługiwanie się koncepcją prehistorii w świetle postępów, jakie dokonały się w pomocniczych dyscyplinach historii w ostatnich dziesięcioleciach? W taki czy inny sposób pytanie, które rozpoczyna tę pracę, jest kwestionowane w debacie naukowej. Autorzy proponują zastanowić się nad tym problemem i uspoł ecznić sposób, w jaki temat jest przyjmowany w programach nauczania szkoły kubańskiej, bez zamiaru narzucania punktów widzenia lub przekształcania go w "kaftan bezpieczeństwa", ale aby przyczynić się do niezbędnej debaty, która zbliża się do prawidłowegotraktowania prawdy historycznej.

https://doi.org/10.54167/debates-por-la-historia.v10i2.890 25 downloads

12.

Depression scores correlate with glycosylated hemoglobin a levels in type 2 diabetics from a mayan community
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Solís-Díaz, Luis A.

; Álvarez-Cervera, Fernando J.

; Góngora-Alfaro, José L.

Horizonte sanitario

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Dez 2022, Volume 21 Nº 3 Páginas 345 - 354

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Evaluar si las puntuaciones de depresión y calidad de vida se correlacionan con los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de etnia maya predominante, de una comunidad rural en el estado de Yucatán, México. Materiales y Métodos: Instrumentos: para depresión, CES-D (punto de corte ≥ 16); para calidad de vida, D-39; criterio de mal control glucémico, HbA1c ≥ 8%. Resultados: Se detectó depresión en el 36.3% de 33 sujetos diabéticos (10 hombres, 23 mujeres), y sus niveles de HbA1c (media ± DE) fueron más altos (10.7 ± 2.5%) que para los que no tenían depresión (8.6 ± 2.2%, p = 0.015; prueba t de Student, no pareada). La depresión se presentó en el 33.3% de los diabéticos con HbA1c ≥ 8%, pero solo en el 3.0% de aquellos con HbA1c <8% (p = 0.027, prueba exacta de Fisher). Los niveles de HbA1c se correlacionaron positivamente con las puntuaciones CES-D (r2 = 0.135; p = 0.035; Pearson). Los puntajes de la dimensión “Ansiedad-Preocupación” (AW) del D-39 fueron más altos en diabéticos con depresión (43.3 ± 22.2) que en aquellos sin depresión (17.7 ± 17.8; p = 0.005, prueba U de Mann-Whitney). Se encontró una correlación positiva entre las puntuaciones CES-D y AW (r2 = 0.304; p = 0.001; Pearson). Conclusiones: Considerando que la depresión y la ansiedad han sido asociadas a autocuidados inadecuados para alcanzar un buen control glicémico, proponemos el uso concomitante de CES-D y D-39, que son instrumentos validados y de fácil aplicación, como pruebas de cribado para detectar depresión y ansiedad en pacientes con DM2 residentes en comunidades rurales. Por lo tanto, si los pacientes dan positivo en uno o ambos instrumentos, se les puede derivar a un psiquiatra para confirmar el diagnóstico y proporcionar la terapia adecuada. Esto ayudaría a promover el cumplimiento de las medidas de control de la diabetes y a mejorar su calidad de vida.

Abstract Objective: To assess whether depression and quality of life scores correlate with glycosylated hemoglobin A (HbA1c) levels in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients of predominant Mayan ethnicity, from a rural community in the state of Yucatán, Mexico. Materials and methods: Instruments: for depression, CES-D (cutoff ≥ 16); for quality of life, D-39; criterion for poor glycemic control, HbA1c ≥ 8%. Results: Depression was detected in 36.3% of 33 diabetic subjects (10 men, 23 women), and their HbA1c levels (mean ± SD) were higher (10.7 ± 2.5%) than for those without depression (8.6 ± 2.2%, p = 0.015; unpaired Student’s t-test, two-tailed). Depression occurred in 33.3% of diabetics with HbA1c ≥8%, but only in 3.0% of those with HbA1c < 8% (p = 0.027, Fisher’s exact test). HbA1c levels positively correlated with CES-D scores (r2 =0.135; p = 0.035; Pearson). D-39 “Anxiety-Worry” (AW) dimension scores were higher in diabetics with depression (43.3 ± 22.2) than in those without depression (17.7 ± 17.8; p = 0.005, Mann-Whitney U-test). A positive correlation was found between CES-D and AW scores (r2 = 0.304; p = 0.001; Pearson). Conclusions: Considering that depression and anxiety have been related to poor self-care for achieving a good glycemic control, we propose the concomitant use of CES-D and D-39, which are validated and easy-to-apply instruments, as screening tests to detect depression and anxiety in T2DM patients residing in rural communities. Therefore, if patients test positive on one or both instruments, they can be referred to a psychiatrist to confirm the diagnosis and provide appropriate therapy. This would help to promote adherence to diabetes control measures and improve their quality of life.

https://doi.org/10.19136/hs.a21n3.4751

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Proceso de tratamiento médico nutricional
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Martín-Folgueras, Tomás

; Vidal-Casariego, Alfonso

; Álvarez-Hernández, Julia

; Calvo-Hernández, María Victoria

; Sirvent-Ochando, Mariola

; Caba-Porras, Isabel

; Rodríguez-Penín, Isaura

; Velasco-Gimeno, Cristina

; Ballesteros-Pomar, María Dolores

; Benítez-Brito, Néstor

; García-Luna, Pedro Pablo

; Luengo-Pérez, Luis Miguel

; Irles-Rocamora, José Antonio

Nutrición Hospitalaria

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Out 2022, Volume 39 Nº 5 Páginas 1166 - 1189

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El tratamiento médico nutricional es de gran utilidad en el mantenimiento y recuperación de la salud de los pacientes con desnutrición relacionada con la enfermedad, aunque su implementación puede ser compleja y no está exenta de riesgos. Se entiende por proceso aquel conjunto de actividades que están mutuamente relacionadas o que interactúan para transformar elementos de entrada en resultados. Desde el Grupo de Trabajo de Gestión de la SENPE presentamos el Proceso de Tratamiento Médico Nutricional (PTMN), que tiene por objetivo facilitar la gestión de la nutrición clínica, pensando en un equipo de soporte nutricional multidisciplinar de atención al paciente hospitalizado. En este documento se describen los siete subprocesos que constituyen el PTMN, además de un subproceso previo de cribado nutricional. Cada subproceso se divide en una primera sección con una ficha técnica en la que se detallan sus aspectos generales, mientras que en la segunda sección se proponen objetivos clave, indicadores de calidad y estándares para su evaluación.

Abstract Medical nutrition therapy is a very useful tool in maintaining and recovering the health of patients with disease-related malnutrition, although its implementation can be complex and is not without risks. Quality processes are understood as sets of activities that are related or interact to transform input elements into results. From the SENPE Management Work Group we present the process of medical nutrition therapy (PMNT), which aims to facilitate the management of clinical nutrition of a multidisciplinary nutrition support team in a hospital setting. This paper describes the seven sub-processes PMNT is comprised of, in addition to a previous nutritional screening sub-process. Each sub-process is divided into a first section with a technical sheet detailing its general aspects, while a second section proposes key objectives, quality indicators, and standards for their evaluation.

https://doi.org/10.20960/nh.04265

14.

Glucemia de ingreso asociada a mortalidad y estancia hospitalaria en un servicio multidisciplinario de un hospital nacional peruano
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García-Ruiz, Víctor Raúl

; Álvarez-Gamero, Julio César

; Salas-Rodríguez, Carolina

; Quinto-Reyes, Fernando

; Sáenz-Bustamante, Sofia

; Paz-Ibarra, José Luis

Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo

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Out 2022, Volume 15 Nº 4 elocation e1555

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: Objective: Evaluate the association between glycemia on admission and adverse outcomes in hospitalized patients with COVID19 in a Peruvian national hospital. Methods: Retrospective, observational cohort study. We collected data from electronic medical records of COVID19 patients in a medical specialties service. Patients were classified according to blood glucose levels on admission: ≤ and >140mg/dL. Primary outcome was mortality, and the secondary a composite that included mortality, septic shock, mechanical ventilation, or transfer to ICU. We also evaluated hospital stay and a multivariate logistic regression sub analysis was performed in diabetic patients. Results: 169 patients were evaluated. The mean age was 61 years, 64.5% were male. 71% had at least one comorbidity, the most frequent: arterial hypertension (34%), obesity (30%) and diabetes (26%). 70% presented tomographic gravity. Median blood glucose at admission was 126.5mg/dL (IQR: 109-157mg/dL), one of every 3 had blood glucose levels >140mg/dL. Mortality rate was 9700 deaths per 100000 person-weeks, with a frequency of 21.3%. No significant difference was found between hyperglycemia and normoglycemia, mortality and in composite outcome. Patients with hyperglycemia on admission had longer hospital stay than normoglycemic patients (19 vs 13 days, p<0.01). In sub-analysis with multivariate logistic regression for composite outcome among diabetic patients, admission blood glucose >180mg/dL presented OR of 6.42 (95% CI: 1.07-38.6) for composite outcome, adjusted for age and clinical severity at admission. Conclusions: Hyperglycemia at admission was associated with a longer hospital stay and diabetic patients with hyperglycemia >180mg/dL had a 6-fold increased risk of presenting an adverse outcome.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la asociación entre glucemia de ingreso y desenlaces adversos en pacientes hospitalizados con COVID-19 en un hospital nacional peruano. Métodos: Estudio observacional tipo cohorte retrospectiva. Se revisaron historias clínicas electrónicas de pacientes hospitalizados por COVID-19 en un servicio de especialidades. Los pacientes se clasificaron según niveles de glucemia al ingreso: ≤ y >140mg/dL; el desenlace primario fue mortalidad y el secundario un compuesto que incluyó mortalidad, shock séptico, ventilación mecánica o traslado a UCI. Se evaluó la estancia hospitalaria y se realizó un subanálisis de regresión logística multivariada en pacientes diabéticos. Resultados: Se evaluaron 169 pacientes, media de edad 61 años, 64.5% varones. 71% presentaban alguna comorbilidad, siendo las más frecuentes: hipertensión arterial (34%), obesidad (30%), diabetes (26%). El 70% presentó gravedad tomográfica. La mediana de glucemia de ingreso fue 126.5mg/dL (RIC: 109-157mg/dL), uno de cada 3 presentó glucemia >140mg/dL. La tasa de mortalidad fue 9700 muertes por cada 100 000 personas-semana, con frecuencia de 21.3%. No se encontró diferencia significativa entre hiperglucemia y normoglucemia, tanto en mortalidad como desenlace compuesto. Los pacientes con hiperglucemia de ingreso presentaron mayor estancia hospitalaria que los normoglucémicos (19 días vs 13 días, p<0.01). En subanálisis con regresión logística multivariada para desenlace compuesto en pacientes diabéticos, una glucemia >180mg/dL presentó OR de 6.42 (IC95%: 1.07-38.6), ajustado a edad y a gravedad clínica de ingreso. Conclusiones: La hiperglucemia al ingreso se asoció a mayor estancia hospitalaria, y los pacientes diabéticos con hiperglucemia >180mg/dL presentaron un riesgo 6 veces mayor de presentar desenlace adverso.

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1555

15.

Code infarction initiative of Bajio region, during the pandemic by COVID-19 in a reconversion hospital
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Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Hernández-González, Martha Alicia

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Celis-Quintal, Juan German

; Solorio-Meza, Sergio Eduardo

; Medina-Torres, Oscar Samuel

; Gutiérrez-Galván, Maraí Xochitl

; Rodríguez-Martínez, Braulio

; Prado-Rodríguez, Luis Humberto

; Vázquez-Morones, Ana Laura

; Alatoma-Medina, Juan Pablo

; Hernández-Estala, Jorge

; Patiño-Amaya, Aristóteles

; Magdaleno-Serrano, Hugo Ivan

; Rodríguez-Déniz, Carmen

; Arellano-Sotelo, Hugo

; Nava-Hernández, Guillermo

; Ramírez-Vázquez, Ricardo

; Chimal-Flores, Marco Antonio

; Alegría-Peredia, Emiliano

; Ramos-González, Gerardo Rubén

; Pérez-Benítez, Rigoberto

; Bermúdez-Acévez, Erik

; Valencia-Martínez, Hypatia

; Segovia-Solís, Hugo

; López-Varela, Manuel

; Monroy-Córdoba, Doryan

; Marmolejo-López, Adriana

; Báez-Montes, Alfredo

; Hernández-Cerqueda, Fabián

; Nolasco-Muñoz, Luis Ricardo

; Vargas-Ramírez, Luis Manuel

; Celis-Quintal, Juan German

; Bernal-Ruíz, Enrique Alfredo

; Delgado-Sánchez, Anabella

; Sánchez-López, José Manuel

; Bautista-López, Germán Ramón

; Acevedo-Gómez, Pablo Francisco

; Acuña-Valerio, Jorge Francisco

; González-Ortíz, Oracio

; Hernández-Padilla, Adolfo Asahel

; Solórzano-Vázquez, Marco Alejandro

; Franco-Herrera, Noel

; González, Luis Jonathan

; Reyes-Álvarez, José Miguel

; Salinas-Cavazos, Iván Rosendo

; Tiscareño-Villanueva, Ashby Daniel

; Vidrio-Villaseñor, Ramiro

; Fernández-Yáñez, Gabriel

; Meza, Ma. Guadalupe

; Nucamendi-Solórzano, Freeman Issac

; Sandoval-Uribe, José de Jesús

; Sotelo-García, Luis David

; Zamoaya-Paz, Luis Carlos

; Espriu, Donovan Fernando

; García-Rodríguez, Román

; López-Ibarra, Daniel Eugenio

; López-Valencia, Andrea Janeth

; Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Navarro-Pérez-Macedo, Javier

Cardiovascular and metabolic science

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Set 2022, Volume 33 Nº 3 Páginas 97 - 105

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: Acute myocardial infarction has a high prevalence and possibility of death if timely care is not given. It is possible that treatment could be delayed during a health crisis such as the COVID-19 pandemic. Objective: The objective of this study was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the function of the infarction code in the High Specialty Medical Unit of our institution. The medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation were compared at two times: before the COVID-19 pandemic and during it. Material and methods: An ambispective, analytical, comparative cohort study was conducted, comparing the periods of February-September 2019 and February-September 2020, in the High Specialty Medical Unit, Centro Médico del Bajío number 1, Instituto Mexicano del Seguro Social, Leon, Guanajuato, Mexico. All patients older than 18 years with clinical, electrocardiographic, and enzymatic data of acute coronary ischemic syndrome, accepted in the medical network as infarction code registered in the National Registry of Acute Coronary Ischemic Syndromes (RENASCA) electronic case report form were included in the study. Results: The independent samples t-test was used to determine the impact of the infarction code initiative based on the reperfusion therapies performed, the door-to-needle, the door-to-balloon time, and the ischemia time. There was a significant difference in the reperfusion strategy, with greater thrombolysis during the COVID-19 pandemic (57.4% versus 72.6%, odds ratio [OR] 1.97, 95% confidence interval [CI] 0.49-0.82, p < 0.001), as well as reperfusion criteria (21.03% versus 35.37%, OR 2.05, 95% CI 0.53-0.80, p < 0.0001). Mortality was not different between the time periods. Conclusions: The COVID-19 pandemic has not impacted operation of the infarction code in the High Specialty Medical Unit Centro Médico del Bajío number 1 because the medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation did not change.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.35366/107622

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